Gorsuch, Richard L. 1995. "Religious Aspects of Substance Abuse and Recovery." Journal of Social Issues 51:65-83.

Gorsuch, Richard L. 1995. "Religious Aspects of Substance Abuse and Recovery."

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< 요약 >

(1) 많은 연구들은 종교적인 사람들 가운데서 약물 남용이 적다고 지적해 왔다. 이 연구들은 종교성이 종교적인 사람들로 하여금 (i) antiabuse norms(반약물남용 규범)를 내면화시키고, (ii) 그런 (반약물남용)규범들을 가지고 있는 친구들과 사귈 기회를 증대시켜 주고, (iii) 사회적 접촉과 인생에서의 의미 추구 욕구를 만족시킬 수 있는 기제를 제공하기 때문이라고 주장한다.

(2) 그러나, 그 관계는 도움을 주는 종교성(nurturing and supportive religiousness)에 대해서만 일어나고, 억제하고 통제하는 종교성(restrictive, negativistic, & ritualistic religiousness)에 대해서는 일어나지 않는다. 종교성은 약물 남용 치료시에 하나의 변수로 취급되지 않기 때문에 이용 가능한 자료는 다음과 같은 사항을 암시한다. 치료는 그들의 신념이 그러한 치료에서 고려되기를 희망하는 사람들에 대해 그것이 약물 남용자로 하여금 통제적 종교성(restrictive, negativistic, & ritualistic religiosity)로부터, 그리고 지원적 종교성(nurturing and supportive religiousness) 쪽으로 변화한다면 효과적일 수 있다. 이 연구의 지식은 약물 남용을 다루려는 노력에서 비종교적 기관들에게 도움을 줄 수 있다.

I. 서론

(1) 기독교, 회교, 유대교 등은 약물 남용에 대해 반대하는 입장

(2) 그러나, Bacchus 신앙자들은 술취함을 찬양하였고, 많은 60-70년대의 cult들은 LSD를 사용하기도 하였다.

(3) 현대에 이르러, 약물 남용은 매우 중요한 사회적 함의를 지니게 되었다. 그래서 약물 남용과 종교와의 관계에 대한 관심도 증가하였다고 본다.

II. 이론적 배경

1. Substance abuse

(1) 약물 남용의 세 단계

① 초기 단계: 사람이 처음으로 약물을 사용하게 되는 단계

㉮ 약물 남용을 하지 말아야 한다는 가치를 내면화하지 못한 사람에게 약물 남용의 기회 (주변에서의 권유와 같은)가 주어지면 쉽게 약물 남용에 빠져 든다

㉯ Pro-drug 하위 문화를 가진 사람에 이끌려 약물 남용에 빠져드는 경우. 집안에 “화가 날 때마다 안정제를 먹는 사람이 있다든가,” “힘들게 일한 후에 음주,” “몸이 안 좋다고 느끼면 즉시 아스피린을 먹는다든가”하는 사람이 집안에 있으면 약물 남용의 가능성이 매우 높아진다.

② 지속 단계: 규칙적으로 필요한 불법적 약물을 공급할 수 있을 때 이 단계에 접어든다. Pro-drug 하위 문화에 이미 들어가 있으면, 쉽게 이 단계에 진입한다. 그렇지 못할 경우는 약물 하위 문화에서 관계의 발전을 모색한다. 치료는 이 단계로 접어들지 않도록 차단하는 것

③ 의존단계: 더 이상 선택의 문제가 아니다. 육체적, 정신적으로 addicted. 치료는 격리

(2) 위의 단계는 불법적(illegal) 약물 사용 문헌에서 개발된 것. 그래서 1, 2, 3단께 모두 약물 남용으로 간주. 그러나, 사회과학에서 약물 남용은 자신과 타인에게 해로운 사용을 의미한다. 그래서 사회과학적 관점에서 합법적 약물 사용도 역시 남용될 수 있다 (음주처럼). 그러나, 남용의 정의는 2-3단계의 문제 있는 사용에 적용된다 (1-3단계 대신에).

2. 종교

(1) 종교는 독특한 이데올로기를 가지고 강력한 영향력을 발휘하는 집단

(2) 그런데 종교의 약물 사용에 관한 규범들은 종교마다 다르다. 이슬람교는 음주를 철저히 금지하고 있고, 크리스챤은 교파마다 다른 입장이고, 어떤 sect는 LSD를 상용하고. 그래서 종교는 약물에 대해 상이한 규범들을 가지고 있는 다양한 집단들의 집합체이다.

(3) 종교와 그것의 약물 남용 규범의 영향력은 개인의 종교적 참여 및 몰입도에 따라 다르다.

(4) 종교는 개인들이 다르게 해석하는 현상이다. 해석에서의 주요 차이는 종교가 (i) fear or condemnation에 기초할 수도 있고 (punishment), (ii) 혹은 hope or forgiveness에 기초한 것일 수도 있다 (reward and approval). 이것은 God research에 기초 (Gorsuch 1968; Spilka, Hood, & Gorsuch 1985).

* 본 연구는 종교나 개인의 종교성이 약물 사용에 영향을 미치는지에 대한 이론적 시각을 살펴보고자 하는 사회심리학적 관심의 일환이다. 그런데 아직 사회 심리학 분야에서 이 문제에 대한 깊이 있는 연구가 없기 때문에 다소 탐색적이고 제안적 수준에 머물고 있다.

3. 방법

(1) 종교와 약물 남용 간 관계를 확인하기 위한 좋은 연구는 약물 사용/남용의 단계들에 관한 명료한 척도를 포함하고 있어야 한다. 그러나 그런 연구는 없다.

(2) 그리고 표본은 약물 남용에 관한 상이한 규범체계를 가지고 있는 다양한 종교들이 포함되어야 한다. 그래서 약물 남용을 금지하고 있는 종교에 가장 몰입적인 사람이 약물 남용 가능성이 가장 낮을 것이다. 그래서 개인의 종교성은 자신의 종교가 가지고 있는 약물 남용 규범을 잘 받아들이고 있는지, 그리고 자신의 종교가 harsh & condemming한지 아니면 supportive and affirming한지도 중요.

(3) 그러나, 불행하게도 종교성 척도를 포함하고 있으면서 물질 남용에 관한 대부분의 연구들은 사회심리학적 기초들을 튼튼하게 가지고 있지 못하다. 특히, 종교 및 종교성에 대한 정의 및 척도가 다소 미흡한 편. 미국의 대부분 사회조사들은 종교를 “신봉 종교” 정도로 정의하고 이를 측정하는데 그치고 있어 종교에 관한 사회심리학적 연구를 어렵게 만들고 있다.

(4) 그래서 본 review도 이러한 한계들을 가지고 있다.

III. Is Religion Related to Substance Abuse?

1. 종교와 약물 남용에 관한 최근 연구들은 종교를 신봉 종교로 측정. 그러나, 같은 종교를 신봉해도 종교성에서 많은 차이를 보이기 때문에, 종교와 약물 남용 간 관계를 규명하는데는 한계.

2. 그럼에도 불구하고, 일반적인 결론은 종교적인 사람들이 비종교적인 사람들보다 약물남용의 확률이 낮다는 것이다.

3. 학자들은 저마다 다른 방식으로 약물 남용을 정의하고, 상이한 약물에 관한 조사 연구를 진행해 왔다. 그럼에도 불구하고, 결론은 there is a clear and consistent relationship between being religious and being a substance nonabuser(종교적인 사람이 되면 비(非)약물남용자가 될 확률이 확실히 높다). 최근 연구들도 이러한 일반적인 결론을 지지하는 경향

4. 최근 연구들을 훑어본 결과

(1) 청소년 대상: 청소년들의 약물 남용에 영향을 크게 미치는 요인은 부모의 약물 남용에 대한 규범과 부모의 자녀 행동에 대한 통제 정도. 이에 비해 청소년의 종교성이 미치는 영향은 비교적 약한 편. 그럼에도 불구하고 종교성은 substance nonabuse와 관계되어 있다.

(2) 성인 표본: 종교성의 영향이 더 큰 경향. 알콜, 마리화나 등의 다양한 약물에 대해

IV. Why is Religion Related to Substance Nonabuse?

(1) 이에 대한 이론적 설명들 (왜 종교가 약물 nonabuse에 영향을 주는지)은 거의 없는 편

(2) 본 연구를 위해 검토한 63개 약물 남용에 관한 책자 가운데 12개 만이 종교를 포함하고 있고, 51개는 일관된 부적 관계를 주목하고 있지 않다.

(3) 종교성이 약물 남용에 미치는 영향을 설명하기 위해서는 (i) longitudinal study가 필요하다. 본 review가 훑어본 몇몇 종단적 연구들은 종교성과 약물남용간의 관계를 지지하는 경향이 있다. (ii) 또 실험적 연구가 필요하다. 한 개의 quasi-experimental study가 있는데, 이 실험 결과도 종교가 약물 남용에 미치는 부적 효과를 지지한다 (담배, 맥주, 포도주, 마리화나 등).

(4) 종교가 약물 남용에 미치는 효과는 직접적이라기 보다는 간접적이다. 즉, 종교가 약물 남용에 대해 직접적으로 가르치는 경우는 드물다. 또한 종교의 교리가 약물 남용에 관해 언급하고 있는 경우도 흔치 않다. 그럼에도 불구하고 종교가 약물 남용에 미치는 영향은 무엇때문일까?

학교에서 약물 남용을 막으려는 다양한 교육들이 시도되어 왔다. 그러한 교육들을 분류해보면 크게 두 가지 종류가 있다: (i) 하나는 factual education이고, (ii) 다른 하나는 value and life/social skill programs이다. 그런데, 사실 교육은 거의 효과가 없는 것으로 확인되었고, 가치 개입 교육은 상당한 효과가 있는 것으로 나타났다.

이 점에 기초하여 판단해보면 종교는 개인들의 general life issues에 관여하여 약물 남용을 간접적으로 억제하는 작용을 한다고 본다.

(5) 또 다른 설명: social desirability (종교인들이 자신들의 종교를 “look good”하게 만들고 싶어하는 경향 때문에 사회적으로 바람직한 응답들을 하는 경향) => 그러나 조심스런 분석은 이것이 그렇지 않다는 결론.

(6) 다른 이론적 접근들: 사회 통제, 사회화, 욕구 만족 이론...

1. 사회 통제: 종교 집단이 약물 남용을 막거나 감소시키는 사회 통제를 행사.

(1) Opportunity control: 남용될 수도 있는 약물에의 접근을 잠재적 약물 남용자가 접근하는데 기회를 제한. 예, 종교적인 부모는 집에 알콜을 별로 보유하고 있지 않아 자녀에게 알콜에 접할 기회를 제한.

종교집단에의 참여 => competing nondrug activities에의 참여 시간 확대 => 약물 남용 기회 감소.

(2) Punishment: 벌에 대한 기대가 약물 남용을 discourage. 벌은 immediate and certain할 때 효과적.

<그러나, 벌은 다음과 같은 결점을 가지고 있다>

(i) 바로 알려지지 않은 상태에서 약물을 발견하고 사용하는 것이 가능한 문화

(ii) 벌칙지향적인 사회 통제는  부정적 감정을 갖게 함으로써 체벌자를 회피케 함

=> 추가적인 사회화, 통제가 불가능

① Punishment is ineffective or even countereffective.. 경험적 결과는 부정적인 사회적 제재가 초기 약물 사용자로 하여금 이를 중단케 하는 것보다 오히려 약물 사용을 증가시킨 경향

② 그래서 부정적인 벌 (다양한 종류)은 비효율적. Restrictive, punishing religiousness may increase abuse.

③ 결론: 벌에 의존한 종교적인 사회 통제는 약물 남용을 감소시키는 것이 아니라 오히려 증가시킨다.

(3) Peer group: 친구들이 약물 사용의 기회 제공. 기회 제공, 모델 제공, 그리고 약물 남용을 encourage. 친구들과 어울려 다니다 보면 약물 사용 기회 증가 (for fun and recreation). 이것은 청소년이나 성인의 경우 마찬가지. 배우자의 알콜 사용에 대한 연구

2. Socialization Processes.

(1) 사회화는 사회적 통제 (외적 행위의 규제)와는 달리 antiabuse norms의 규제를 내면화함으로써 스스로 실천해 나가는 것을 의미한다

(2) 내면화는 through instruction by parents, religious figures, and religiously active peers, through modeling by those same people; and through positive encouragement to live according to the norms.

(3) Internalize pro-drug norms or anti-drug norms

(4) Sources of socialization: (i) 가장 중요한 사회화의 대행자는 부모. 특히 nurturing & supportive religious parenting is effective in substance antiabuse socialization

(ii) 다음은 peers; (iii) 그리고 adult friends도 큰 역할. (iv) 결혼 후에는 spouse의 역할도 매우 중요.

(5) 종교는 대체로 반약물남용 사회화를 시도하지 않는다. 차라리 inculcation of alternative norms that are basically incompatible with substance abuse. 그래서 약물 남용에 관한 교육 프로그램은 counterproductive하고, value  clarification, social skills, & peer resistance training programs may be effective.

3. Religion as an Alternative Method to Meet Basic Needs.

(1) 사람들은 mental anguish & suffering 등을 겪는다. 그들은 자신만의 relief를 원한다. 그래서 알콜이나 마약 등에 의존하게 된다.

(2) 이 때 종교에 참여함으로써 (i) 기도나 사회적 지원은 마음의 안정을 찾아 주고, (ii) 종교 활동에의 몰입은 그러한 고통을 느낄 시간을 원천적으로 봉쇄할 수도 있다. 그래서 종교는 그러한 suffering을 다루는 대안적 기제를 제공한다고 할 수 있다.

(3) 종교는 마약 사용이 필요 없는 life-style을 제공해 줌으로써 마약을 필요로 하지 않게 만든다. 기본 욕구 충족의 대안적 수단을 종교가 제공하는 것이다.

V. 중독자들의 종교성이 그들의 약물남용을 치료하는데 도움이 될 수 있을까?

1. Barrett, Simpson, & Lehman (1988): 종교 집단이 마약 남용을 제한하는 긍정적 역할을 하고 있음이 확인. 약물 남용을 억제하는 요소: (i) 긍정적 또래집단, (ii) 가족의 지원, (iii) 종교적 몰입

2. 문제를 가진 사람과 같은 종교적 가치관과 세계관을 가진 치료자가 약물 남용을 치료하게 되면 더욱 효과적이라는 결과가 확인됨 (Marlatt 1988; Propst 1980).

3. Spirituality & religiousness는 약물 남용 치료에 도움을 준다는 사실이 일반적으로 받아들여지고 있다.